Статьи
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ
- Подробности
- Категория: СТАТЬИ О ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЕ
- Просмотров: 10947
И.В. Куриленко
Накануне Великой Отечественной войны здравоохранение Читинской области находилось в крайне тяжелом состоянии. В докладной записке о контрольных цифрах на 1941 год, направленной в Москву в ЦК ВКП(б) на имя И.В. Сталина и в СНК. на имя Молотова, секретарь Читинского обкома ВКП(б) И.А.Кузнецов сообщал, что имеющиеся в области лечебные учреждения не удовлетворяли нужды населения. Даже в Чите не было инфекционной и детской больниц, туберкулезного диспансера. Хирургическая больница на 125 коек находилась в приспособленном здании. В городе имелись два диспансера, детская и женская консультации, родильный дом на 80 мест, городская больница по ул. Ленина на 185 коек, с отделениями: «заразным», терапевтическим, скарлатинозным и др., психиатрическая больница на 125 мест, несколько амбулаторий, аптечных, фельдшерских и здравпунктов (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 425, л.л. 61, 64, 66). На весь город работала только одна поликлиника. В ряде районов больницы вообще пребывали в «негодном» состоянии, количество коек далеко отставало от норм Наркомздрава. На 1 января 1943 г. в области имелись 134 общих и специальных больницы с количеством коек 4402, в том числе в городах - 62 больницы с количеством коек 3112. Поликлиник, амбулаторий и др. лечебных заведений насчитывалось 297, из них в сельской местности - 187. Кроме того, в сельской местности имелись 251 фельдшерский пункт, 131 фельдшерско-акушерский пункт, 18 акушерских пункта, 34 колхозных родильных дома, 82 врачебных участка, 844 санитарно-профилактических и противоэпедемических пункта (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1514, л. 16).
Неудовлетворительно обстояло дело с лечебно-профилактической помощью детям. Детская смертность к числу родившихся детей за год составляла в мае 1942 г. по Чите 18 %, по Черновским копям - 25 % (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1414, л. 4). В связи с этим, в Чите начали работать общество детских врачей, врачебная комиссия по разбору случаев детской смертности, открыта детская инфекционная больница, был организован вызов врачей на дом в течение всего дня. К середине мая 1942 г. в Чите имелось 1700 детей в возрасте до одного года, из них 250 детей находились на искусственном вскармливании и 900 детей нуждались в прикорме. Но обеспечить нормальную работу детских молочных кухонь, обеспечить детей молочными смесями и такими продуктами, как манная крупа, рис, белая мука, сахар, было невозможно. Они поступали в город в недостаточном количестве. Молочная кухня Центрального района города получала 20 литров молока в день вместо необходимых 700-800. В детских лечебных учреждениях не хватало медикаментов (там же, л. 5).
Очень остро стоял кадровый вопрос. С 1941 по 1944 годы разница в количественной обеспеченности области медицинскими кадрами, по сравнению с довоенным временем, была очень незначительной. По данным на 1 июня 1942 г., по штату в медицинских учреждениях области должно было работать 1166 врачей, работало фактически 487. Им приходилось совмещать 809 должностей. Особенно не хватало врачей узких специальностей. В области имелось 90 сельских врачебных участков. На 1 августа 1944 г. было укомплектовано кадрами 84 участка. Из-за недостатка врачебных кадров сельские участки укомплектовывались за счет снятия врачей из районных больниц и районных амбулаторий, часть врачей посылали из госпиталей Врачебные кадры составляли, большей частью, выпускники предвоенных лет. Катастрофически не хватало среднего медицинского персонала. Вместо положенных по штату 2937 человек, работало 1690 человек (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1326, л. 32). Для подготовки медицинских кадров в области существовало только одно учебное заведение - фельдшерская школа. С 1 июня 1938 г. по 1 января 1939 г. в ней обучалось 443 человека (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 520, л. 55). В 1941 г. она выпустила 122 человека, из них 21 санфельдшера и 101 лечебного фельдшера. В 1944 г. там обучалось 328 человек. Проблему кадров в области решали через курсы. Облздравотдел проводил курсы по военно-полевой хирургии, лечебной физкультуре и др. Укомплектование госпиталей младшим медицинским персоналом осуществлялось за счет мобилизованных и вольнонаемных девушек. Их обучение проводилось в местных лечебных учреждениях (больницах и поликлиниках), в госпиталях. В 1943 г. в области было организовано две школы для подготовки медсестер со сроком обучения два года, в г. Балее на 30 человек и в г. Зее на 30 человек (обучалось 28 человек). Кроме того, по линии областного комитета РОКК было подготовлено за время войны к 1 августа 1944 г. 3335 человек, большая часть из них была призвана в Красную Армию (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1839, л. 77). Подготовка врачей на месте не проводилась, из-за отсутствия медицинского института в области. Специализация и усовершенствование врачей проходили на базе областных лечебных учреждений (Ленинская больница, туберкулезный и венерический диспансеры, окружной военный госпиталь), в Новосибирском институте усовершенствования врачей.
С началом войны забайкальским медикам пришлось выполнять очень сложную задачу: не снижая уровня медицинского обслуживания населения области, в кратчайшие сроки создать условия для организации и успешной работы эвакогоспиталей. В первые месяцы войны в областном отделе здравоохранения был создан отдел эвакогоспиталей, который возглавил врач Рывин, а в 1944 г. - П.А. Никулин. Главным хирургом отдела все годы войны работал В.А. Коханский, осуществлявший все руководство лечебной работой.
Постановлением СНК СССР от 12.10.41 г. было предложено организовать и оборудовать в Читинской области эвакогоспитали на 5 тысяч коек. В том числе, в Чите должны были развернуть пять эвакогоспиталей на 1000 коек. Но уже 18 ноября 1941 г. СНК СССР принимает новое решение об организации в Читинской области дополнительных госпиталей на 10 тысяч коек. В том числе, в Чите на 3 тысячи коек, для чего в городе выделили еще 15 объектов на 200 мест каждый. Следующим постановлением СНК СССР предлагалось организовать в Читинской области эвакогоспители на 20600 коек.
Решением обкома ВКП(б) 14 октября 1941 г. был создан комитет помощи по обслуживанию больных и раненых бойцов и командиров Красной Армии. Его председателем назначили секретаря обкома ВКП(б) А.С. Павлова. За членами комитета для проведения работы закрепили по 2-3 госпиталя. На состоявшемся 28 октября 1941 г. заседании бюро обкома ВКП(б) обсудили вопросы о подготовке помещений под эвакогоспитали в крупных населенных пунктах, расположенных по железной дороге им. Молотова, и о шефстве предприятий, учреждений и общественных организаций над госпиталями. За предприятиями и учреждениями закреплялись конкретные эвакогоспитали. Читинскому горкому ВКП(б) предлагалось организовать шефство над госпиталями, размещенными в Чите. Основными задачами шефствующих организаций были: оказание помощи госпиталям в проведении ремонта, оборудовании, радиофикации, в приеме прибывающих раненых на вокзалах, пристанях, в аэропортах; организация широкой общественной помощи органам здравоохранения в обслуживании раненых, распределении подарков, проведении культурно-политической работы среди раненых.
Многие здания, отведенные под эвакогоспитали, требовали большого объема различных работ со значительными затратами денежных средств. Несмотря на это, работы по приспособлению помещений под госпитали были выполнены в короткие сроки. Особенно большие работы и скоростными методами провели трест Балейзолото, Петровский металлургический завод, железная дорога им. Молотова, Букачачинские угольные копи, Холбонстрой. Примером может служить приспособление помещения под госпиталь на Холбонстрое. По всесоюзным нормам на строительно-монтажные работы требовалось 4500 человеко-дней. Предприятие смогло выделить только 116 рабочих. Следовательно, срок завершения всех работ определялся 43 рабочими днями. Рабочие, зная о срочности работ, трудились по 16-18 часов в сутки и закончили переоборудование здания под госпиталь за 11 дней (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1227, л.л. 41, 42).
Оборудованием эвакогоспиталей занимались отделы здравоохранения, ни успешное завершение работ по подготовке госпиталей зависело во многом от широкого привлечения к этой работе всех слоев населения. Инициаторами помощи в оборудовании эвакогоспиталей стали трудящиеся Могочинского района. В районе была создана комиссия по оказанию помощи больным и раненым бойцам и командирам Красной Армии. Каждому члену комиссии поручили определенный участок работы. На предприятиях и в учреждениях провели семинары агитаторов, совещания с работающими, руководителями агитколлективов, с женщинами-домохозяйками, на которых объясняли значение участия населения в оборудовании госпиталей. Директора школ провели разъяснительную работу среди школьников. В результате, населением Могочинского района за 10 дней было собрано значительно больше, чем требовалось для оборудования госпиталя. В районе была создана группа доноров в количестве 66 человек. Большая работа была проведена и в других районах. По неполным сведениям, сообщенным А.С. Павловым председателю Всесоюзного комитета помощи больным и раненым бойцам и командирам Красной Армии, секретарю ЦК ВКП(б) А.А. Андрееву, на 10 декабря 1941 г. населением было собрано: кроватей - 4884, матрасов и матрасовок - 4640, простыней - 19563, одеял - 5572, подушек перовых - 7404, наволочек к подушкам - 13873, полотенец - 11382, нательных рубашек - 9227, кальсон - 8420, носовых платков - 5931, носков - 2925, больничных халатов - 966, тарелок - 9232, стаканов - 12769, столовых ложек - 7751, чайных ложек - 1669, вилок - 2216, книг - 9765 (там же, л. 43). Кроме перечисленных вещей было собрано для госпиталей еще много других нужных предметов: стульев, столов, шкафов, патефонов с пластинками, комнатных цветов, музыкальных инструментов, шахмат, шашек и т.д. Отдельные коллективы работников брали на себя обязательства по оборудованию определенного числа коек и, как правило, взятые обязательства перевыполняли. Например, коллектив работников Управления железной дороги им. Молотова взял обязательство оборудовать 30 коек, фактически было оборудовано 50. Колхозы принимали активное участие в создании запасов свежих продуктов. Колхозники Улетовского района из своих личных хозяйств выделили: 36 быков, 9 коров, 410 овец, 160 свинец, 3411 кур, 5973 яйца, 14 центнеров масла, 584 центнера картофеля, 10 центнеров мяса (там же, л. 45). К госпиталям, в порядке шефства, прикреплялись колхозы и совхозы.
В Читинской области на 15 января 1942 г. было отведено помещений фактически на 18 700 коек. Полностью к этому времени было подготовлено 12 300 коек, и в помещениях на 6400 коек велись приспособительные и ремонтные работы.
Вместе с тем, в госпиталях ощущался большой недостаток в целом ряде медикаментов, медиму-щества и в специальном оборудовании. Для снабжения госпиталей вынуждены были использовать значительную часть физиотерапевтического и рентгеновского оборудования гражданского здравоохранения, а также организовать производство необходимого на месте. Созданная мастерская освоила производство портативных кварцевых аппаратов, портативных соллюксов, гальванических аппаратов, бленды прицельных столов, кроме этого, был освоен выпуск рентгеновских пленок. Петровск-Забайкальский металлургический завод выпускал механотерапевтическую аппаратуру конструкции начальника одного из эвакогоспиталей, тем самым, удовлетворяя полностью потребность всех эвакогоспиталей высококачественным оснащением для механо- и лечебно-физкультурной терапии. Местные деревообделочные и механические мастерские изготовляли костыли (на 1 августа 1942 г. их было изготовлено 3000 пар), носилки, травматологическую аппаратуру, транспортные шины, утки, судна и ряд палатного и медицинского оборудования. Читинская галеновская лаборатория изготовляла витаминный экстракт из шиповника, глюкозу, клеол и др.
В области не доставало врачебного персонала. При развороте всех госпиталей, по нормам Наркомздрава, для госпиталей не хватало 426 врачей. Поэтому А.С. Павлов просил дать указание Наркомздраву о направлении в эвакогоспитали области врачебного персонала и о выделении необходимого количества медикаментов, медицинского имущества и специального оборудования.
Эвакогоспитали, размещавшиеся в Читинской области, находились в ведении трех ведомств: Наркомата обороны (НКО), Наркомата здравоохранения (НКЗ) и ВЦСПС. К 1 июля 1942 г. на территории Читинской области имелось 35 эвакогоспиталей на 10 000 коек, из них по линии НКО было организовано 13 госпиталей, по линии НКЗ - 22. Госпитали размещались в 14 населенных пунктах (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1226, л. 56).
Выявленные в госархиве документы, наиболее полно характеризуют эвакогоспитали, проходящие по линии НКЗ. А.С. Павлов в докладной записке от 12.09.42 г. сообщал А.А. Андрееву, что их мощность на 1 августа 1942 г. составляла 5700 коек.
Два эвакогоспиталя НКЗ приняли первых раненых в декабре 1941 г. Из раненых, поступивших на излечение 9 декабря 1941 г., к 15 января 1942 г. было выписано из госпиталей 14 % (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1423, л. 6). Первая массовая загрузка эвакогоспиталей была произведена в марте 1942 г. Раненые прибывали преимущественно с большой давностью ранения, с колебаниями от двух до шести месяцев предварительного лечения на этапах эвакуации. Часть раненых прибывала с нарушенными правилами хирургической транспортировки. У раненых имелся ряд осложнений: старые гнойные раны, все открытые огнестрельные переломы имели осложнения остеомиелитом и др. Поступало много нейрохирургических больных. Поэтому было очень важно, что семь госпиталей НКЗ из 22, мощностью на 1300 коек, носили специализированный характер, из них: нейрохирургический № 1939 (Чита, Б/остров, школа № 8) на 200 коек (начальник Хромушин, Кравченко), глазной № 1481 (Чита, Хабаровская, 2) на 200 коек (начальник Ильченко, Жеребцов), стоматологический № 1480 (Чита, ШВТ) на 200 коек (начальник Синдерова, Иванов), протезный на 200 коек, отолярингологический на 100 коек, нервно-психиатрический на 100 коек и инфекционный № 1479 (Чита, пединститут) на 300 коек (начальник Н.И. Томилова) (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 2184, л. 21). Остальные госпитали имели терапевтическое и хирургическое направление. Врачей, особенно хирургов, остро не хватало. Выход находили в кустовании госпиталей. Наиболее сильный хирург помимо основного госпиталя прикреплялся в качестве ответственного консультанта к ближайшему госпиталю, в котором имелся более слабый по опыту и знаниям хирург. Таким образом, каждый ведущий хирург обслуживал, с помощью молодых хирургов, подготовленных из врачей других специальностей, от 600 до 800 коек. При больнице им. Ленина под руководством Т.А. Корчагиной была организована школа хирургов из молодых врачей и врачей других профилей. Эвакогоспитали были укомплектованы лучшими врачами-хирургами лечебных учреждений области, среди них: Г.М. Аксман, М.Г. Старосельский, Б.Е. Смирнов, Т.А. Корчагина (Чита), Ф.Г. Козлов (Холбон), A.M. Садырина (Хилок), Н.К Михайлов (Акша), И.П. Матафонов (Балей), В.Г. Егиазарян (Оловянная) и др. Немало способствовал успешному лечению больных средний медицинский персонал: П.И. Размахнина, Бочарова, М.А. Баженова, К.М. Домашенки- на, Е.П. Деревцова, Никулина, А.А. Сульянц, Кутайсова, Бенева и многие другие медицинские сестры (Цуприк Р.И. 9 мая - 50 лет Победы. Медики Забайкалья в годы Великой Отечественной войны 1941—1945 гг. // Календарь знаменательных и памятных дат истории здравоохранения Читинской области на 1995 г. - Чита, 1995. - С. 28-37). Медики Забайкалья работали с исключительной самоотверженностью, невзирая на тяжелые бытовые условия. В докладной записке А.А. Андрееву от 12.09.1942 г. А.С. Павлов обращался за помощью в обеспечении личного состава эвакогоспиталей, т.к. 60 % из 2000 человек теплой верхней и нижней одежды, обуви не имели и с наступлением холодов не могли нормально работать (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1227, л. 39). В 1943 г. он вновь сообщает в Москву секретарю Всесоюзного комитета помощи раненым Крюкову о плохом обеспечении медицинского персонала обмундированием и постельными принадлежностями. Большинство мобилизованного медицинского персонала прибывало в область безо всяких вещей, как это было указано в повестке военкомата. Выданные им эвакогоспиталями постельные при надлежности были затем изъяты. Таким образом, некоторые сотрудники вообще оказались без постелей. Питание обслуживающего персонала также было недостаточным (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1487, л. 33).
Для сокращения сроков лечения в госпиталях проводились следующие мероприятия: индивидуальный план лечения каждого раненого; ускорение сроков ожидания операций и лабораторной обработки раненых; раннее хирургическое лечение раненых; применение новых видов лечения (вторичные швы, лечебная физкультура и др.).
Кабинеты лечебной физкультуры были устроены во всех эвакогоспиталях и оснащены механоап-паратурой, изготовленной на местных заводах. Занятия лечебными упражнениями проводились от одного до четырех раз в день в зависимости от назначений. К 1 августа 1942 г. лечебной физкультурой было охвачено 92 % раненых (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1227, л. 37).
Для проведения клинических анализов при каждом госпитале работали лаборатории. Для бактериологических и биохимических анализов, микрогистологических исследований была создана центральная госпитальная лаборатория.
Для обеспечения госпиталей донорской кровью была перестроена работа областной станции переливания крови, которой руководили А.И. Рудакова и В.П. Городскова. Донорами стало население области, а также медицинские работники, зачастую они давали свою кровь раненым напрямую во время операций. В 1944 г. сто сорок забайкальцев получили звание «Почетный донор СССР» (Цуприк Р.И. 9 мая - 50 лет Победы. Медики Забайкалья в годы Великой Отечественной войны 1941 - 1945 гг. // Календарь знаменательных и памятных дат истории здравоохранения Читинской области на 1995 г. - Чита, 1995. - С. 28-37).
Все раненые, нуждающиеся в протезировании, были сконцентрированы в стоматологическом (раненные в челюсть) и в протезном госпиталях. В связи с тем, что протезы изготовлялись в хабаровской мастерской, протезирование часто задерживалось, что приводило к задержке выписки раненых. Читинская протезная мастерская была открыта в декабре 1942 г.
Немаловажную роль играл обмен опытом между госпиталями. С этой целью в госпиталях проводились совещания, на которых обсуждались вопросы лечебной работы, проводились инструктивные занятия по методике обследования нервной системы, межгоспитальные научные конференции, межгоспитальные сестринские конференции. Систематически работали врачебные секции: хирургическая, терапевтическая, секция невропатологов, отоларингологов, окулистов, инфекционистов, педиатров и рентгенологов. Организовывались занятия по повышению квалификации врачей и средних медицинских работников, как групповые, так и индивидуальные. Созывались заседания областного госпитального совета для обсуждения итогов лечебной работы и обмена опытом врачей. В этой работе принимали участие медицинские общества.
Госпитали на периферии также находились в удовлетворительном состоянии. Руководство ими осуществлялось путем систематического посещения работниками отдела эвакогоспиталей облздравот-дела или лечебного сектора эвакопункта 54 (Приказом Военсовета Забайкальского фронта окружной военный госпиталь стал фронтовым и главной клинической базой ФЭП-54).
Заведующий военным отделом обкома ВКП(б) Малышев сообщал в докладной записке заместителю начальника управления кадров ЦК ВКП(б) Листкову, что до 1 июля 1942 г. через эвакогоспитали НКЗ прошло 7439 человек. На 1 июля 1942 г. в них находилось 2544 человека. Он сообщал также, что врачами госпитали укомплектованы на 97 %, средним медперсоналом - на 100 % и младшим персоналом - на 89 % (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1227, л. 55). А.С. Павлов сообщал А.А. Андрееву в докладной записке 12.09.1942 г., что общее количество возвращенных в строй достигало 60,9 %, что для эвакогоспиталей глубокого тыла, куда раненые направлялись для окончательного долечивания, признавалось хорошим показателем. Руководство лечебной работой эвакогоспиталей осуществлял главный хирург эвакоотдела, в 400-коечных эвакогоспиталях - начальник медицинской частью, в эвакогоспиталях меньшей коечной мощности - наиболее квалифицированными врачами, на которых возлагалась роль начальников медицинских отделений
К 1943 г. увеличилось количество эвакогоспиталей НКО до 14, открылся один госпиталь ВЦСПС. Госпитали НКЗ были задействованы не все. Из них на 1 января 1943 г. было развернуто 18, к 1 июля 1943 г. - 21. В период апреля - мая 1943 г. поток раненых резко увеличился. В ряде госпиталей количество раненых существенно превышало штатное расписание коек. Так, на 1 января 1943 г. в госпиталях НКО находилось на излечении 1915 человек, а на 1 июля 1943 г. - 5071 человек при мощности 4150 коек; в госпиталях НКЗ на 1 января 1943 г. - 1830 человек, на 1 июля 1943 г. - 4168 при мощности 5700 коек; в госпитале ВЦСПС на 1 января 1943 г. - 290 человек, на 1 июля 1943 г. - 371 человек при мощности 300 коек. В докладной записке на запрос от 26 июня 1943 г. А.С. Павлов извещал секретаря Всесоюзного комитета помощи раненым Крюкова, что в госпиталях НКЗ за 19 месяцев работы побывало на излечении 17168 человек, из них после лечения выписали пригодными для службы в РККА в 1941 - 1942 гг. - 51,3 %, в 1943 г. - 55,9 %. Были уволены из РККА в 1941-1942 гг. - 43,5%, в 1943 г. - 44%; уволены из РККА в отпуск в 1941 - 1942 гг. 5,1 %, в 1943 г. - 12 %. За весь период процент смертности к общему числу проходивших лечение составил 0,2 % (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1487, л. 29об.)
Если госпитали НКО были более или менее удовлетворительно обеспечены медицинскими кадрами, то госпитали НКЗ имели значительный недокомплект. По этому вопросу со стороны санитарного управления ЗабВО и облвоенкомата принимались необходимые меры. В системе эвакогоспиталей в области работало 150 врачей, из положенных по штату 197 (из них 59 женщин). Таким образом, врачами эвакогоспитали были обеспечены на 78 %. Также не хватало врачей узких специальностей. Все врачи эвакогоспиталей имели высшее образование. Стаж до трех лет имели 54 врача, от трех до пяти лет - 24, от пяти до десяти лет - 47, от десяти до двадцати лет - 18 свыше тридцати лет - 7. Из необходимых по штату 819 средних медработников, имелось 636 или 71 % (там же, л. 76об.)
В 1944 г. число раненых, прибывающих в эвакогоспитали, по сравнению с 1943 г., значительно возросло. Только эвакогоспиталями НКЗ в 1944 г. было охвачено лечением больше на 5467 человек, чем в 1943 г.
На 20.02.1945 г. в Читинской области действовало 30 эвакогоспиталей, из них в ведении НКЗ – 17 и НКО - 13. На 1 января 1945 г. в эвакогоспиталях НКЗ лежало на излечении 4525 раненых, а в госпиталях НКО - 3809. В Чите дислоцировалось 13 госпиталей, с общим количеством раненых – 3244-человека (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1935, л. 106).
Культурное обслуживание раненых и больных, находящихся на излечении в госпиталях, проводилось небольшими бригадами актеров, групп самодеятельности и демонстрации кинокартин. Число артистов-профессионалов в области было крайне ограниченным. В области имелись областной драматический театр, Дом Красной Армии и кукольный театр. В 1944 г. за год силами артистов было проведено 650 концертов, из них в госпиталях Читы - 402. До 800 выступлений провели в госпиталях кружки художественной самодеятельности рабочих клубов, красных уголков и школ. В большинстве госпиталей ежемесячно проводилось по 6-8 киносеансов. Госпитали, не имеющие своих киноустановок, обслуживались кинопередвижками Управления кинофикации. В госпиталях, имеющих свои киноустановки, киносеансы проходили 10-14 раз в месяц. Однако, имелись районы (Карымский, Могзон), в которых почти не проводились концерты и спектакли, нерегулярно проходили киносеансы. Регулярно госпитали снабжались журналами и газетами: на каждый госпиталь выделялось по 40-80 экземпляров «Забайкальского рабочего», по 5-10 экземпляров «Правды» и «Известий» (там же, л. 109). Горкомы и райкомы ВКП(б) организовывали в госпиталях чтение лекций и докладов. Например, только за период с 1 января по 26 ноября 1942 г. в госпиталях Наркомздрава в Чите было прочитано лекторами горкома ВКП(б) 235 лекций. В госпиталях также читались лекции лекторами обкома ВКП(б), шефствующих организаций, Дома Красной Армии, политсоставом госпиталей, лекторами лекторского бюро областного отдела народного образования на литературные, исторические, научно-популярные темы, особый интерес у раненых, помимо лекций на международные темы, по текущему моменту Отечественной войны, вызывало рассказывание сказок преподавательницей педучилища Константиновой (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1414, л. 30).
Необходимо отметить, что, по отзывам раненых, качество питания в эвакогоспиталях, как правило, было хорошим. При госпиталях организовывали подсобные хозяйства. В 1943 г. они были расширены и укреплены. Если в 1942 г. в подсобных хозяйствах госпиталей НКЗ было посеяно 58,2 га картофеля, то в 1943 г. - 177,5 га; если в 1942 г. было посеяно 24,8 га овощей, то в 1943 г. - 54,5 га; в 1942 г. зерновых было посеяно 148 га, в 1943 г. - 241 га. На 1 июля 1943 г в госпиталях НКЗ имелось: свиней и поросят - 178, крупного рогатого скота - 19, овец и коз - 191. По госпиталям НКО план посева был выполнен на 100,8 %, было посеяно 74,35 га. В подсобном хозяйстве госпиталя ВЦСПС в 1943 г. посевы уменьшились из-за необеспеченности семенами (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1487, л. 32)
В Читинской области активно занимались подготовкой и трудоустройством раненых. В докладной записке 12.09.42 г. А.С. Павлов извещал А.А. Андреева о том, что во всех эвакогоспиталях Читинской области была введена трудотерапия. Выздоравливающие обучались в школах конторского ученичества, в сапожных, слесарных, портняжных мастерских, организованных при госпиталях. К 1 августа 1942 г. разным специальностям было обучено 190 человек, из них работу в области устроено 86 человек, остальные выехали на родину (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1227, л. 39). А.С. Павлов отмечал, что отсутствие инструментария и поделочных материалов препятствовало развертыванию мастерских и применению трудотерапии. На 1 июня 1943 г., сообщал А.С. Павлов секретарю Всесоюзного комитета помощи раненым, закончили обучение 254 человека, из них счетное дело - 81 человек, подготовили сапожников - 60, сетевязальщиков - 84, портных - 24, меховщиков - 23, киномехаников - 2, юристов - 30. К тому времени проходили обучение 265 человек, из них по специальностям: счетных работников - 129 человек, сапожников - 63 человека, морзистов - 19 человек, связистов - 16 человек, радистов-слухачей - 12 человек, портных - 9 человек и других специальностей - 15 человек. Не окончив обучение, за пять месяцев 1943 г. выбыло 182 человека. К тому времени в области имелось инвалидов Отечественной войны 4225 человек, из них: инвалидов первой группы - 39 человек, инвалидов второй группы - 1591 человек, инвалидов третьей группы - 2595 человек. Было трудоустроено инвалидов второй и третьей групп 2865 человек. По неполным данным на тот период обучалось 75 инвалидов Отечественной войны. За 1944 г. было обучено разным специальностям 1360 инвалидов Отечественной войны, в том числе на предприятиях и в учреждениях 628 и в эвакогоспиталях 732. Председатель Читинского обкома помощи раненым - секретарь обкома ВКП(б) Гончаров сообщал А.С. Андрееву что на 20 февраля 1945 г. инвалидов в области - 8438 человек, из них первой группы - 77, второй группы - 2610 и третьей группы - 5751 человек. На первое февраля было устроено инвалидов Отечественной войны первой группы - 8 человек, или 10,4 %, второй группы - 837 человек, или 31,1 % и третьей группы - 5558 человек, или 96,6 %. Гончаров отмечал, что обком помощи раненым в 1944 г. мало занимался трудовым обучением и бытовым обслуживанием инвалидов. Только в декабре комитет на своем заседании обсудил вопрос о трудовом обучении, а в феврале 1945 г. совместно с уполномоченным КПК при ЦК ВКП(б) по Читинской области поставил этот вопрос на обсуждении бюро обкома партии. К существенным недостаткам в организации трудового устройства инвалидов Отечественной войны Гончаров относил то, что в большинстве районов области не были организованы надомные работы инвалидов, а также то, что имелись факты, когда руководители хозяйственных предприятий и учреждений не создавали необходимых условий инвалидам для работы на производстве (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 1935, л. 108).
За период Отечественной войны через эвакогоспитали НКЗ в Читинской области прошли 57920 человек, из них раненых - 46222 человека и больных - 11698. Вся работа эвакогоспиталей проводилась в трудных условиях, создававшихся недокомплектом медицинских кадров. Несмотря на то, что в эвакогоспитали Читинской области поступали наиболее тяжелораненые для долечивания, прошедшие предварительное лечение в 5-7 этапных госпиталях, подвергшиеся неоднократным хирургическим операциям, смертность в госпиталях была 0,4 %. В госпиталях при лечении раненых была проявлена высокая хирургическая активность. Проделано 28152 хирургических операции. Госпиталями активно применялись и другие виды лечения. Одним из особенно эффективных методов лечения было переливание крови. Всего было проделано 4840 переливаний, перелито раненым 1210 кг крови. Несмотря на недостаточность физиотерапевтического оборудования и аппаратуры, широко применялись физиотерапевтические методы лечения. Должное внимание уделялось лечебной физкультуре. Все госпитали имели диагностические лаборатории. В результате лечения было выписано эвакогоспиталями в часть 53,7 % раненых, а уволено в запас и из армии - 43,9 % (ГАЧО, ф. П-3, оп. 1, д. 2184, л.л. 75-76). Итоговые документы по эвакогоспиталям НКО в госархиве не выявлены.
В условиях военного времени забайкальские медики решали еще одну очень важную задачу: они делали все для предотвращения появления эпидемий и быстрого их ликвидирования. Стараниями областной санитарно-эпидемиологической станции, образованной в феврале 1941 г., Читинская область имела сравнительно благополучную эпидемическую обстановку. Проведением противоэпидемических мероприятий в войсках Забайкальского фронта занималась санитарно-эпидемиологическая лаборатория 304 ЗабВО (начальник А.Ф. Кононов, начальник эпидемического отдела, затем отдела особо опасных инфекций - Е.Д. Петряев) (Цуприк Р.И. 9 мая - 50 лет Победы. Медики Забайкалья в годы Великой Отечественной войны 1941 - 1945 гг. // Календарь знаменательных и памятных дат истории здравоохранения Читинской области на 1995 г. - Чита, 1995. - С. 28-37).
Самоотверженный труд медицинских работников Читинской области получил высокую государственную оценку. В.А. Коханскому в 1944 г. было присвоено звание «Заслуженный врач РСФСР», в 1945 г. он был награжден орденом Трудового Красного Знамени. Орденом «Знак Почета» в 1942 г. был награжден заведующий облздравотделом СИ. Свердлин, орденом Красной звезды в 1945 г. был награжден нейрохирург М.Г. Старосельский и др. В 1946 г. большая группа медицинских работников области была награждена медалью «За доблестный труд в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.».
За годы войны в медицинских учреждениях Читинской области появились высококвалифицированные специалисты. Наработки военных лет, практика лечения раненых дали толчок к развитию новых направлений в медицине. На базе госпитальной медицины стало развиваться забайкальское здравоохранение.